ODSTŘÍKÁVÁNÍ MATEŘSKÉHO MLÉKA
Po vychladnutí odstříkaného mléka se lahvička s mlékem uloží do chladničky. Pokud sbíráte mléko postupně a chcete jej poté slít do jedné nádoby, můžete tak učinit do 24 hodin od doby první odstříkané dávky. Takto spojujte jen mléko stejné teploty, tady ochlazené. Odstříkané mléko uložte v chladničce.
Kdy odstříkávat :
- při oddělení matky od dítěte ( např. překlad novorozence na jiné pracoviště )
- dítě není schopné samo sát
- pro stimulaci tvorby mateřského mléka
- pro vytvarování bradavky s dvorcem ( vpáčené bradavky )
- při retenci ( zadržování ) mléka
- při nadměrné tvorbě mléka
- přibolestivých ragádách ( trhlinky na bradavkách )
Příprava před odstříkáváním :
- sterilní nebo vydezinfikovaná skleněná či plastová nádobka k odstříkávání mléka, nebo jednorázový sáček na uchovávání mateřiny
- čistě umyté ruce, důsledná osobní hygiena
- nahřátí prsu teplým vlhkým obkladem nebo teplou sprchou
- krouživé masáže prsou od základu prsu směrem k bradavce k povzbuzení spouštěcího reflexu
Způsoby odstříkávání:
- Ruční odstříkávání
Je vhodné pro maminky donošených dětí s předpokladem brzkého plného kojení.
Postup:
- Špičku palce položit nad dvorec a špičku ukazováku pod dvorec tak, aby prsty tvořily písmeno C. Prsty a bradavka musí být v jedné linii.
- Celý prs přitisknout zbývajícími psty a dlaní k hrudníku.
- Rytmicky stlačovat bradavku, až mléko začne odkapávat.
- Tento trojdobý pohyb je třeba opakovat a měnit přitom pozice prstů na dvorci.
- Prsty nesmějí bradavku vytahovat dopředu a nesmějí opouštět kůži, aby se neodřela.
- Velký nebo příliš nalitý prs podložit dlaní druhé ruky.
- Doba odstříkávání je kolem 20 – 30 minut, prsy několikrát vystřídat.
- Odstříkávání pomocí odsávaček
Tento způsob odstříkávání upřednostňuji především maminky nedonošených novorozenců, které jsou odloučeny od svého dítěte na delší dobu např. z důvodu hospitalizace dítěte v nemocnici.
Typy odsávaček :
- Elektrické dvoufázové stimulační odsávačky
- Fáze stimulační - jemné rychlé sání v rytmu 120 cyklů/min. ( stimuluje spouštěcí reflex )
- Fáze odsávací – hluboké pomalé sání v rytmu 60 cyklů/min. ( mléko vytéká z prsu )
Tento typ odsávaček je velice účinný a šetrný pro maminky, které odstříkávají mateřinu pro nedonošené děti. Lze odstříkávat z obou prsů najednou. Jsou nejúčinnější pro stimulaci prolaktinu a nastartování tvorby mateřského mléka.
2. Elektrické jednorázové odsávačky k domácímu použití
3. Manuální odsávačky
Jsou usporné, přenosné, avšak méně efektivní, vhodné k odsávání 2 - 3x denně u kojených dětí.
Údržba jednotlivých typů odsávaček se provádí dle přiložených manuálů od výrobce. Pokud stav miminka nasvědčuje tomu, že budete odsávat dlouhodobě, je vhodné si již v nemocnici odsávačku zakoupit nebo zapůjčit. Bližší informace a kontakty Vám poskytnou sestřičky na všech stanicích oddělení neonatologie.
Četnost a doba odstříkávání :
- První 2 týdny - 8 – 10x denně ( fekvence krmení dítěte ), doba odsávání zpočátku 10 – 15 minut.
- Později- dle potřeby, do uvolnění prsou, nejdéle však 30 minut.
Manipulace s mlékem :
Mléko se odstříkává do jednorázového sáčku na uchovávání mateřiny ( možnost zakoupení v lékárně ), nebo do sterilních plastových či skleněných lahviček, které obdržíte od zdravotnického personálu. Lze použít i skleničky, které si sama doma vyvaříte :
- po dobu 20 minut ve vyčleněné nádobce
- 1 mycím cyklem v myčce na nádobí při programu nad 80°C
- v domácím sterilizátoru
Nádobka na odstříkané mléko musí být vždy označena čitelně jménem a příjmením dítěte, datem jeho narození, datem a hodinou, kdy byla do lahvičky/sáčku odstříkána první dávka mléka.
Po vychladnutí odstříkaného mléka se lahvička s mlékem uloží do chladničky. Pokud sbíráte mléko postupně a chcete jej poté slít do jedné nádoby, můžete tak učinit do 12 hodin od doby první odstříkané dávky. Takto spojujte jen mléko stejné teploty, tady ochlazené. Odstříkané mléko uložte v chladničce odděleně od jiných potravin, aby nedošlo k jeho kontaminaci.
Pokud nemůžete odstříkané mateřské mléko dopravit do 12 hodin, můžete jej zamrazit. Ke zmražené mateřině můžete rovněž přilévat odstříkané mléko po předchozím zchlazení. Sklenička musí být také řádně označena datem a hodinou první odstříkané dávky. V případě zmražení mléka je nutné nechat pod víčkem lahvičky prostor alespoň 2,5 cm, sáček naplnit jen do jeho ¾, aby nedošlo k popraskání a znehodnocení mateřského mléka při zvětšení jeho objemu.
Délka skladování nepasterovaného mateřského mléka :
- Při pokojové teplotě – maximálně 4 hodiny.
- V chladničce ( +4°C ) – maximálně 24 hodin.
- V mrazničce ( -18°C ) – maximálně 3 měsíce.
- V mrazničce ( - 20°C ) – maximálně 6 měsíců.
Po rozmražení musí být mléko spotřebováno do 24 hodin. Mléko se nesmí opakovaně ohřívat !